今天又是一个阴霉的雨天,我刚打开诊室的门,白大衣还未穿利索,昨天来进行婚前健康检查的一位男青年进门便问:“李医生,我来取我和未婚妻的婚检合格证。”“今天恐怕不能发给你,你们的RPR检验结果是阳性,还得作进一步的确认试验” “RPR是什么项目?”他问。我认真地告诉他:“RPR阳性有可能是梅毒,但要作...
梅毒血清学试验对梅毒的诊断有很大的价值,但它存在着一定的假阳性和假阴性情况,其结果一定要结合病史和临床、体格检查综合分析考虑。 什么情况下会引起假阳性呢?某些疾病中由于感染或免疫紊乱等会使机体产生与梅毒相交叉的抗体反应,造成生物性假阳性,如疟疾、麻风、系统性红斑狼疮、类风湿...
近年来,梅毒发病率在我国逐年成倍增长。观察发现,其发病特点为:一期梅毒男女之比为21:1,二期梅毒为1.17:1。之所以出现这么大的差异,可能是因一期梅毒(硬下疳)仅表现为外生殖器部位不痛不痒之溃疡,有自限性,在男性患者,易被发觉而能及时就诊,女性患者下疳位于宫颈、阴道壁时...
1、暗视野显微镜检 暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。 早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳...
梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处,表现多样,复杂且病程很长,有很长的时间处于潜伏状态,诊断时必须结合病史,体格检查及化验结果,进行综合分析判断,必要时还需进行追踪随访,家庭调查和试验治疗等辅助方法。...
梅毒血清学试验对梅毒的诊断有很大的价值,但它存在着一定的假阳性和假阴性情况,其结果一定要结合病史和临床、体格检查综合分析考虑。 什么情况下会引起假阳性呢?某些疾病中由于感染或免疫紊乱等会使机体产生与梅毒相交叉的抗体反应,造成生物性假阳性,如疟疾、麻风、系统性红斑狼疮、类风湿...
(一)早期梅毒 在治疗后第一年内每3个月复查1次,以后每半年复查1次,包括临床与血清学检查,2~3年无复发者可终止随访。 如果发现症状复发,血清复发则加倍剂量治疗。如血清反应固定,但临床无复发者,应做脑脊液检查,以排除无症状神经梅毒。 (二)晚期梅毒与晚期潜伏梅毒 第一...
梅毒的基本病变主要是①血管内膜炎,内皮细胞肿胀与增生;②血管周围炎,有大量淋巴细胞与浆细胞浸润。晚期梅毒除上述变化外,尚有上皮样细胞和巨细胞肉芽性浸润,有时有坏死。 一、硬下疳:呈血管周围浸润性病变,主要见淋巴细胞,包括CD8+和CD4+细胞、浆细胞和组织细胞,伴有毛细血...
以往的实验室检查有梅毒螺旋体检查,梅毒血清试验和脑脊液检查。随着基因诊断技术的发展,PCR技术应用检测梅毒螺旋体DNA,使梅毒的诊断变得准确、快速、敏感。 一、梅毒螺旋体检查 (一) 检查方法 1.暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有...
1.非梅毒螺旋体抗原血清试验:用心磷脂做抗原,检查血清中的抗心磷脂脂抗体,即反应素,属于这一类的试验的VDRL试验,UST试验及RPR试验,这些试验方法简便,易于推广,是临床常用的常规试验,也可在大规模普查时用,此外这些试验均可作定量测定,可用于观察疗效,判断是否复发及再感染...
专家再次呼吁重视婚检 “十一”结婚黄金周已为时不远,由于强制婚检的取消,很多新人省略了婚检这一步骤,但记者从省疾病预防控制中心门诊部获悉,忽视婚检所致的妊娠梅毒明显上升。 但自去年10月1日起实行自愿婚前医学...
(一)生殖器鳞状细胞癌 多见于40岁以上的人,无不洁性交史,损害浸润明显,质坚硬、易出血,常形成溃疡,组织病理检查可以确诊。 (二)扁平湿疣 属二期梅毒疹,为发生于生殖器部位的肥厚性斑块,表面扁平而糜烂,可有密集颗粒呈乳头状、菜花状,基底宽阔,暗视野检查可查到梅毒螺...
梅毒是一种古老的性传播疾病,最早在美洲出现,后传入欧洲,17世纪初经广东沿海传入我国,随后蔓延开来。解放前,梅毒在我国的传播甚为广泛,据报道,一些大城市的梅毒发病率竟达4.5-10.1%,某些少数民族地区高达48%。那时候梅毒的知名度很高,俗称杨梅疮、花柳病。解放后,我国政府...